Ihr Ratgeber für Herz, Kreislauf und Blutgefäße

Elektrokardiographie (EKG)

Ein EKG (Elektrokardiogramm) zeichnet die elektrische Aktivität des Herzens als so genannte „Herzstromkurve“ auf.

Was ist ein Elektrokardiogramm (EKG)?

Ein EKG (Elektrokardiogramm) zeichnet die elektrische Aktivität aller Herzmuskelfasern auf. Bei jedem Herzschlag verändert die Herzmuskulatur ihre elektrischen Eigenschaften, es fließt ein schwacher Strom. Diese Spannungsänderungen können an der Körperoberfläche mit Elektroden gemessen werden, z. B. an der Brustwand oder an Armen und Beinen. Die so erhaltene „Herzstromkurve“ heißt Elektrokardiogramm oder kurz EKG. Ein EKG ist auch bei wiederholter Anwendung eine Untersuchung, die völlig schmerzfrei und unschädlich ist.

Aufzeichnung der Herzaktionen

Der rhythmische, gleichmäßige Herzschlag entsteht durch regelmäßig wiederkehrende elektrische Impulse, die ihren Ursprung im Sinusknoten haben, dem natürlichen Schrittmacher des Herzens. Durch diese elektrischen Impulse wird der Herzzyklus gesteuert.

Die beim EKG aufgezeichnete „Herzstromkurve“ spiegelt diesen Herzzyklus wider. Ein normaler Herzschlag hat eine typische Wellenform im EKG, die folgende Bedeutung hat:

  • die P-Welle zeigt die Kontraktion der Vorhöfe
  • der QRS-Komplex zeigt die Kontraktion der Herzkammern
  • die T-Welle zeigt die Entspannungsphase der Herzkammern

Einsatzgebiete

Das EKG gehört zu den Routineuntersuchungen, die bei Herzbeschwerden durchgeführt werden. Es liefert Informationen über die Herzfrequenz und den Rhythmus sowie die elektrische Aktivität von Vorhöfen und Kammern. Zwar kann anhand des EKGs nicht unbedingt der Schweregrad einer Herzerkrankung, beispielsweise einer Herzinsuffizienz, abgeschätzt werden. Es lasse sich jedoch häufig Hinweise auf die zugrundeliegenden Ursachen finden.

Ein EKG wird zur Diagnose oder Kontrolle verschiedener Herz-Kreislauf-Erkrankungen abgeleitet, z. B. bei

 

Wie wird eine Elektrokardiographie durchgeführt?

EKG-ElektrodenRuhe-EKG

Ein EKG zeichnet die elektrischen Herzaktionen auf und gibt sie als Herzstromkurven wider. Die elektrischen Impulse werden mit Hilfe von Elektroden (Metallplättchen) an Armen, Beinen und Brustkorb gemessen.

Das EKG-Gerät verstärkt diese Impulse und stellt sie entweder als EKG-Kurve auf einem Bildschirm dar oder druckt sie auf einem Papierstreifen aus. Bei einem Ruhe-EKG liegen Sie während der Untersuchung entspannt auf einer Liege.

Bei manchen Herz-Kreislauf-Erkrankungen kann das Herz in einer einfachen EKG-Untersuchung gesund erscheinen und es treten erst unter Belastung Störungen auf. Um sich auch ein Bild des Herzens unter Belastung zu machen, wird ein Belastungs-EKG durchgeführt.

Langzeit-EKG

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Ihr Herzrhythmus krankhaft verändert ist, kann er durch ein Langzeit-EKG den Herzrhythmus weit besser beurteilen. Beim Langzeit-EKG wird das EKG über einen Zeitraum von 24 Stunden mit einem tragbaren Gerät gemessen und gespeichert. Begleitend sollten Sie ein Protokoll führen. Damit können Aktivitäts- und Ruhephasen den jeweiligen EKG-Werten zugeordnet werden.

Das Gerät speichert die Werte, die anschließend vom Arzt ausgewertet werden. Dadurch kann der Arzt krankhafte EKG-Veränderungen wie Herzrhythmusstörungen im Alltag erkennen.

 

Was sind die Ergebnisse bei der Elektrokardiographie?

Der Arzt erhält durch das EKG Informationen über den Herzrhythmus und die Herzfrequenz. Er kann Störungen im Erregungsleitungssystem des Herzens und der Herzmuskulatur erkennen.

Durch typische Veränderungen des EKG kann der Arzt z. B. feststellen, ob

 

Normales EKG Linksschenkelblock