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Die körperliche Untersuchung
Nach Erhebung der Anamnese wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen. Dabei wird er Folgendes überprüfen:
Gestaute HalsvenenLeiden Sie an Wasseransammlungen in den Knöcheln, am Fußrücken oder im Bauchbereich?- Ist Ihre Atmung beschleunigt?
- Ist die Leber gestaut?
- Sind die Halsvenen erweitert und gestaut?
- Ist die Haut bläulich verfärbt, was besonders an den Lippen sichtbar ist?
- Wie fühlt sich der Puls an?
- Ist der Blutdruck erhöht?
Zur körperlichen Untersuchung gehört auch, dass Sie der Arzt mit einem Stethoskop abhört. Dadurch kann er folgende Befunde erheben:
- Gibt es Rasselgeräusche in der Lunge?
- Schlägt das Herz zu schnell/zu langsam oder unregelmäßig?
- Sind Herztöne zu hören, die bei einem gesunden Herzen nicht auftreten?
Eventuell wird der Arzt Sie auch im Brustbereich abklopfen. Damit kann er z. B. feststellen, ob sich Wasser in der Lunge angesammelt hat.
Einige Beispiele für die Befunde, die bei der körperlichen Untersuchung auftreten können und ihre Interpretation, finden Sie in der Tabelle:
| Befund bei körperlicher Untersuchung | Weist hin auf |
|---|---|
| Gestaute, erweiterte Halsvenen | Schwäche des rechten Herzens |
| Bläuliche Lippen oder Haut | Schwäche des linken Herzens |
| Rasselgeräusche in der Lunge | Wasseransammlung in der Lunge, z. B. wegen einer Schwäche des linken Herzens |
| Flacher, kaum fühlbarer Puls | Deutlich eingeschränkte Pumpfunktion des Herzens |
| Kühle, blasse Haut mit Schweißneigung | Schwere Herzinsuffizienz |
Der Arzt kann nicht allein durch die körperliche Untersuchung die Diagnose stellen, weil die Befunde, die häufig sind, z. B. Wassereinlagerungen, auch bei vielen anderen Erkrankungen vorkommen. Andererseits kommen beispielsweise typische Befunde einer Herzinsuffizienz wie die Stauung der Halsvenen oder ein dritter Herzton nur bei relativ wenigen Patienten vor.
Die körperliche Untersuchung ist aber ein Mosaikstein, durch den sich der Arzt in Kombination mit weiteren Symptomen und Untersuchungsbefunden ein Gesamtbild über Ihre Erkrankung machen kann.